Приложение№1 к Положению о «Конкурсе литературных

работ среди граждан с ограниченными возможностями

 здоровья по теме «Архитектурные и исторические

 памятники Московской области, доступные для всех»

 

 

ЗАЯВКА УЧАСТНИКА КОНКУРСА

 

Ф.И.О.
Дата рождения
Гражданство
Паспортные данные Указывается серия, номер, дата выдачи и наименование организации, выдавшей паспорт
ИНН
Место работы(учебы) Указывается полное наименование организации

Указывается должность, курс обучения

Домашний адрес Адрес указывается с почтовым индексом
Контактный телефон
Адрес электронной почты
Справка, подтверждающая инвалидность
Номинация конкурса
Название конкурса

 

Даю свое согласие на обработку персональных данных